フィナステリドとデュタステリドの違い|Ⅰ型Ⅱ型の違いから副作用まで解説

AGA治療について調べていくと、
必ず目にするのが
フィナステリドデュタステリド という2つの薬です。

どちらもAGA治療で使われますが、

  • 何がどう違うのか
  • 自分にはどちらが合うのか
  • なぜ2種類あるのか

分かりにくいと感じる人は少なくありません。

この記事では、
Ⅰ型・Ⅱ型という違い を軸に、
フィナステリドとデュタステリドの違いを
できるだけ具体的に整理していきます。


フィナステリドとデュタステリドの共通点

まず、両者の共通点です。

  • どちらもAGA治療で使われる内服薬
  • 抜け毛の進行を抑えることが目的
  • 継続して服用することが前提

いずれも
「髪を直接生やす薬」ではなく、
AGAの進行を抑えるための薬

という点は共通しています。

AGAの原因に関わる「Ⅰ型・Ⅱ型」とは何か?

フィナステリドとデュタステリドの違いを理解するには、
Ⅰ型・Ⅱ型 という言葉を知っておく必要があります。

Ⅰ型・Ⅱ型とは?

AGAは、
男性ホルモンが変化してできる
DHT(ジヒドロテストステロン)
が関与すると考えられています。

このDHTを作る働きをする酵素に、
Ⅰ型Ⅱ型 の2種類があります。

  • Ⅱ型:主に生え際・頭頂部に多い
  • Ⅰ型:皮脂腺などに多いとされる

AGA治療薬は、
この酵素の働きを抑えることで
DHTの生成を抑える仕組みです。

フィナステリド(プロペシア)はⅡ型のみに作用すると言われている

フィナステリドは、
Ⅱ型の5α還元酵素に作用する
とされています。

そのため、

  • 生え際
  • 頭頂部

といった
典型的なAGA部位 に対して
進行を抑える目的で使われます。

なお、
プロペシア
フィナステリドを有効成分とする
先発医薬品の名称です。

検索では
「フィナステリド」
「プロペシア」
のどちらで調べる人もいるため、
同じ成分だと理解しておくことが大切です。


デュタステリド(ザガーロ)はⅠ型・Ⅱ型の両方に作用すると言われている

一方、
デュタステリドは
Ⅰ型・Ⅱ型の両方に作用する
とされています。

そのため、

  • フィナステリドで実感が乏しかった
  • 進行が気になってきた

といった場合に、
次の選択肢として検討されることが多い
薬です。

ザガーロ は、
デュタステリドを有効成分とする
先発医薬品の名称です。


効果の違いはどう考えればいいのか?

一般的には、

  • フィナステリド:
    → Ⅱ型に作用し、進行予防を重視
  • デュタステリド:
    → Ⅰ型・Ⅱ型に作用し、より広く抑制

と説明されることが多いですが、
効果の感じ方には個人差があります

「必ずこちらの方が効く」
という単純な話ではありません。


副作用についての一般的な考え方(肝臓への影響)

フィナステリド、デュタステリドともに、
副作用の可能性がゼロではありません。

一般的に言われているものとしては、

  • 体調の変化
  • ホルモンバランスに関わる影響
  • 肝臓への負担が指摘されることがある

などがあります。

特に肝臓については、

  • 肝機能の数値に変化が出ることがある
  • 定期的な検査を勧められる場合がある

といった点が知られています。

ただし、
すべての人に起こるわけではなく、
多くは個人差があります。

不安がある場合は、
自己判断せず、
医師と相談しながら進めることが重要です。


どちらを選ぶか考えるときの目安

フィナステリド(プロペシア)が向いていると考えられる人

  • AGA治療を初めて検討している
  • まずは基本的な治療から始めたい
  • 進行予防を重視したい

デュタステリド(ザガーロ)が検討されやすい人

  • 進行が気になっている
  • フィナステリドで十分な実感が得られなかった
  • 医師の管理下で治療を進めたい

大切なのは、
強さで選ぶのではなく、
理解したうえで納得して選ぶこと
です。


まとめ|Ⅰ型Ⅱ型の違いを知ることが判断材料になる

フィナステリドとデュタステリドの違いは、
Ⅰ型・Ⅱ型のどこに作用するか
という点にあります。

  • フィナステリド(プロペシア):Ⅱ型
  • デュタステリド(ザガーロ):Ⅰ型・Ⅱ型

この違いを理解したうえで、
自分の状態や考え方に合う選択をすることが、
後悔しないAGA治療につながります。

次の記事では、
実際にAGA治療を続けてきた中で感じたことを、
体験談としてまとめていきます。

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