AGA治療について調べていくと、
必ず目にするのが
フィナステリド と デュタステリド という2つの薬です。
どちらもAGA治療で使われますが、
- 何がどう違うのか
- 自分にはどちらが合うのか
- なぜ2種類あるのか
分かりにくいと感じる人は少なくありません。
この記事では、
Ⅰ型・Ⅱ型という違い を軸に、
フィナステリドとデュタステリドの違いを
できるだけ具体的に整理していきます。
フィナステリドとデュタステリドの共通点
まず、両者の共通点です。
- どちらもAGA治療で使われる内服薬
- 抜け毛の進行を抑えることが目的
- 継続して服用することが前提
いずれも
「髪を直接生やす薬」ではなく、
AGAの進行を抑えるための薬
という点は共通しています。
AGAの原因に関わる「Ⅰ型・Ⅱ型」とは何か?
フィナステリドとデュタステリドの違いを理解するには、
Ⅰ型・Ⅱ型 という言葉を知っておく必要があります。
Ⅰ型・Ⅱ型とは?
AGAは、
男性ホルモンが変化してできる
DHT(ジヒドロテストステロン)
が関与すると考えられています。
このDHTを作る働きをする酵素に、
Ⅰ型 と Ⅱ型 の2種類があります。



- Ⅱ型:主に生え際・頭頂部に多い
- Ⅰ型:皮脂腺などに多いとされる
AGA治療薬は、
この酵素の働きを抑えることで
DHTの生成を抑える仕組みです。
フィナステリド(プロペシア)はⅡ型のみに作用すると言われている
フィナステリドは、
Ⅱ型の5α還元酵素に作用する
とされています。
そのため、
- 生え際
- 頭頂部
といった
典型的なAGA部位 に対して
進行を抑える目的で使われます。
なお、
プロペシア は
フィナステリドを有効成分とする
先発医薬品の名称です。
検索では
「フィナステリド」
「プロペシア」
のどちらで調べる人もいるため、
同じ成分だと理解しておくことが大切です。
デュタステリド(ザガーロ)はⅠ型・Ⅱ型の両方に作用すると言われている
一方、
デュタステリドは
Ⅰ型・Ⅱ型の両方に作用する
とされています。
そのため、
- フィナステリドで実感が乏しかった
- 進行が気になってきた
といった場合に、
次の選択肢として検討されることが多い
薬です。
ザガーロ は、
デュタステリドを有効成分とする
先発医薬品の名称です。
効果の違いはどう考えればいいのか?
一般的には、
- フィナステリド:
→ Ⅱ型に作用し、進行予防を重視 - デュタステリド:
→ Ⅰ型・Ⅱ型に作用し、より広く抑制
と説明されることが多いですが、
効果の感じ方には個人差があります。
「必ずこちらの方が効く」
という単純な話ではありません。
副作用についての一般的な考え方(肝臓への影響)
フィナステリド、デュタステリドともに、
副作用の可能性がゼロではありません。
一般的に言われているものとしては、
- 体調の変化
- ホルモンバランスに関わる影響
- 肝臓への負担が指摘されることがある
などがあります。
特に肝臓については、
- 肝機能の数値に変化が出ることがある
- 定期的な検査を勧められる場合がある
といった点が知られています。
ただし、
すべての人に起こるわけではなく、
多くは個人差があります。
不安がある場合は、
自己判断せず、
医師と相談しながら進めることが重要です。
どちらを選ぶか考えるときの目安
フィナステリド(プロペシア)が向いていると考えられる人
- AGA治療を初めて検討している
- まずは基本的な治療から始めたい
- 進行予防を重視したい
デュタステリド(ザガーロ)が検討されやすい人
- 進行が気になっている
- フィナステリドで十分な実感が得られなかった
- 医師の管理下で治療を進めたい
大切なのは、
強さで選ぶのではなく、
理解したうえで納得して選ぶことです。
まとめ|Ⅰ型Ⅱ型の違いを知ることが判断材料になる
フィナステリドとデュタステリドの違いは、
Ⅰ型・Ⅱ型のどこに作用するか
という点にあります。
- フィナステリド(プロペシア):Ⅱ型
- デュタステリド(ザガーロ):Ⅰ型・Ⅱ型
この違いを理解したうえで、
自分の状態や考え方に合う選択をすることが、
後悔しないAGA治療につながります。
次の記事では、
実際にAGA治療を続けてきた中で感じたことを、
体験談としてまとめていきます。

